Diagnostic medical | Medical diagnosis

„Intamplator, am facut o ecografie abdominala. Am plecat de la niste investigatii care suspicionau o displazie de sold. Ecografia aceasta a evidentiat o pata pe ficat! Posibil hemangiom, ni s-a spus. Adica o tumoare benigna, am inteles noi, dupa ce am cautat informatii pe net. Insemna ca nu era ceva foarte grav. Se putea resorbi, in timp. Dar tot ne-am speriat! Si inca foarte tare!” Adrian Dogaru

RMN-ul toracal n-a venit cu vesti bune, dimpotriva.

„Nu era nimic pe ficat, ci pe glandele suprarenale si nu era un hemangiom, ci un chist! Sigur, cu sanse mari sa fie benign. Ni s-a dat un punct de vedere teoretic: 20% sanse sa fie malign. Ni s-a recomandat sa facem niste analize suplimentare, sa vedem inclusiv markarii tumorali. Sa se vada exact ce tip de tumoare e. Existau sanse mari sa fie operat. Dar nu inainte de zece zile de la momentul acela. Ne-am dat acordul pentru operatie.”

Parintii  au trimis documentatia medicala la mai multe clinici din Europa, pentru o a doua opinie.

„Au venit niste raspunsuri. Toate in consens: analizele facute in Romania nu sunt suficiente. Ei ne recomandau o serie de alte analize. Ne-am dus la spitalul de aici, le-am spus si medicilor nostri opinia confratilor lor din Europa, intrebandu-i de ce nu facem si acele investigatii. Ne-au spus ca nu sunt necesare si ca ei merg pe metoda clasica de diagnoza: copilul este operat, se asteapta rezultatul biopsiei si in functie de  natura  tumorii, se aplica tratamentul adecvat.” Adrian Dogaru

Colegii de munca si prietenii s-au mobilizat, au cautat contacte de medici specializati pe oncologia copilului, au strans bani si, astfel, mama si micutul Petru au ajuns  la clinica din Koln , Uniklinik.

„Petru a intrat intr-o serie de proceduri medicale care au durat o saptamana. Teste de sange, scintigrafie, ecografii, ultrasunete, punctii medulare si lombare, urmand ca la sfarsitul saptamanii sa primim un diagnostic clar. Insa ne pastrasem speranta ca va fi bine. Scintigrafia n-a reliefat nici o alta tumora in corp si eram foarte optimisti.” Adrian Dogaru

Dar a venit si ultima ecografie abdominala. Medicii s-au declarat consternati de proliferarea tumorala: in organismul micutului aparusera alte tumori.

” Daca, initial, au crezut ca este vorba de o tumora simpla, care putea fi extirpata usor, realitatea era mult mai urata.  Tumorile erau in faza metastazica, asta insemnand cancer in faza terminala! Ne-au mai spus ca in maduva osoasa existau un numar mare de celule canceroase! Ceea ce facea tratamentul foarte dificil.  Diagnosticul final, neuroblastom in stadiul IV, cu metastaze  si cu afectarea ganglionilor limfatici, ii dadea copilului nostru doar 30% sanse de vindecare. Ni s-a mai comunicat ca tratamentul intensiv va dura minim un an de zile. Timpul era critic, Petru trebuia sa inceapa urgent chimioterapia.”Adrian Dogaru

Petru a suferit in urma cu doua saptamani o interventie chirurgicala de explorare abdominala si de rezectie a unui specimen biopsic, respectiv de instalare a unui cateter central.

„Operatia a fost deosebit de complexa pentru ca, pe langa faptul ca tumora nu arata ca-n imagini, era si mult mai mare, mai extinsa. Baltea, acesta este cuvantul, cu sange! Markerul de coagulare al sangelui era destul de mic si asta insemna si risc hemoragic intraoperator.  Operatia a durat patru ore si jumatate! Dupa operatie nici nu l-am recunoscut! Se umflase foarte tare! Si plansetul ii era diferit! Au fost clipe de cosmar, pur si simplu! Groaznic, groaznic! Viata noastra este zdruncinata complet! Ne sperie ingrozitor agresivitatea acestui cancer!” Adrian Dogaru

Medicii oncologi germani le-au comunicat parintilor ca sunt rezervati in privinta rezistentei organismului bebelusului lor in fata atacului toxic al citostaticelor high risk. Mai mult, la momentul acela al discutiei, Petru nici macar nu implinise sase luni. Protocolul chimio propus de medici era recomandat copiiilor cu varste mai mari de sase luni. Petru a suportat si cateva transfuzii de sange, din pricina valorii scazute a hemoglobinei.

Petru a finalizat prima cura de citostatice. Cu bine, relativ bine. A intrat in aplazie, dar e bine. Inca are puterea sa gangureasca si sa rada, sa se bucure cand si cat poate de prezenta parintilor.

„L-am intrebat pe domnul profesor: dar o sa traiasca? Foarte direct, pentru ca ei sunt directi. Mi-a zis ca ”da”. Altfel mi-l trimitea acasa, daca credea ca nu are sanse!” Adrian Dogaru

sursa: http://fundatiamereuaproape.ro/petru-dogaru-6-luni-cancerul-ii-poate-rapi-viata/

Diagnostic Romania:

analizeRomania (8)

To whom it may concern
This is to certify that Petru Adrian Dogaru born 06.12.2012 was diagnosed in Bucuresti,
Romania with neuroblastoma of the right adrenal.
Further examinations in our department confirmed this diagnosis (still preliminary) but revealed
the extraordinary aggressive nature of the tumor.
Current diagnosis:
High risk MYCN amplified neuroblastoma in infancy, stage 4
Primary tumor: right adrenal
Metastases: regional ipsi- and contralateral lymph nodes
distant lymph nodes
bone marrow (MYCN amplified tumor cells).
It is suggested to treat the patient according to the high risk neuroblastoma protocol NB2004-
HR (see below).
Because of the very young age and the aggressiveness of the necessary treatment, this should
be performed in a specialized center.
Planned next steps:
1. MRI of the abdomen/thorax
2. surgical procedure to obtain a qualified biopsy specimen and to insert a double lumen
Broviac catheter (required for chemotherapy)
The intensive chemotherapy is planned for 6 months, the following myeloablative chemotherapy
with autologous stem cell transplantation another three months.
Uniklinik Köln | Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin |
Pädiatrische Onkologie und Hämatologie • 50924 Köln
Direktor: Univ.-Prof. Dr. J. Dötsch
Leiter der Abteilung:
Univ.-Prof. Dr. F. Berthold
Kerpener Str. 62
– Gebäude 26 –
50937 Köln (Lindenthal)
Sekretariat: Frau M. Stein
Telefon: +49 221 478-4380
Telefax: +49 221 478-4689
frank.berthold@uk-koeln.de
http://kinderklinik.uk-koeln.de/klinik-schwerpunkte/onkologie/
Cologne, May 17th, 2013
http://www.uk-koeln.de/